首次单侧入路双侧减压,我院成功开展一例胸椎微创手术

发布时间2021-05-26 11:54:37 来自:无锡虹桥医院

  近日,我院骨科次采用单侧入路、双侧减压技术,为一名胸椎黄韧带骨化症患者成功实施了脊椎内镜下微创减压手术,手术历时近3个小时,目前患者已痊愈出院。据了解,这一微创技术在省内开展的也较少,其填补了我院骨科手术技术的一项空白。


  据了解,该患者十几年前在没有明显诱因的情况下突然感到腰背部酸痛不适,曾前往就近医院检查被诊断为腰椎间盘突出。由于酸痛是间断性的,所以当时也未予以重视,也没有做相应的治疗。近几年,患者感到腰背部酸痛持续时间越来越长,只能卧床休息才稍有缓解,但仍未做相应治疗。随着病情加重,患者逐渐出现双下肢僵硬、无力、麻木等症状,行走、活动都很困难,给他的生活带来了诸多不便,这才想起到医院治疗。

  CT检查

  磁共振检查

  患者来虹桥医院骨科就诊后,通过CT、核磁共振等检查终确诊为“胸椎黄韧带骨化症”。据无锡虹桥医院骨科病区主任周文忠副主任医师介绍,胸椎黄韧带骨化症主要是在胸9-10之间压迫脊髓和神经,出现双下肢的僵硬、无力、麻木,以及胸腹部的束带感。经过骨科医生多次会诊,后决定对患者实施“脊柱内镜下微创减压术”,手术采用单侧入路、双侧减压的方式,通过椎间孔镜切除了患者胸椎增厚的黄韧带,解除了其对椎管的压迫。由于术前准备充分,术后患者恢复良好,明显感觉双下肢活动度好转,乏力也逐步改善,术后三天便顺利出院。






  胸椎黄韧带骨化症临床较少见,手术减压是唯一的治疗方式。手术通过一个脊柱内镜下单通道的方式,在大程度保留腰椎后方结构的情况下,对双侧椎管进行有的减压,因此对手术技术性要求很高。据周主任介绍,由于单侧入路双侧减压(ULBD)技术不需要剥离对侧椎旁肌,不必切除对侧椎板和下关节突,故相对于传统双侧椎旁肌剥离椎管减压创伤明显减少,术中出血明显减少,而其减压果等同传统双侧椎旁肌剥离椎管减压果。该技术具有创口小、术后恢复快、出血少、相对并发症少等优点,并且减少了患者的经济负担。

  该手术的成功实施填补了我院骨科临床治疗技术的空白。

  无锡虹桥医院骨科现设脊柱外科、关节外科、微创关节外科、创伤、矫形及手足外科等专业学科,作为虹桥医院的重点学科,骨科的诊治领域涉及所有骨科疾病,包括各型颈、胸、腰椎退行性疾病的椎间孔镜微创治疗;脑瘫儿麻后遗症、O型腿、多指并指、各类脊柱侧弯及后凸等肢体畸形的手术矫正;各类骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、股骨头坏死的诊治及关节置换;各类关节损伤及关节疾病的微创关节镜诊疗;各类骨折、创伤、手外伤的急诊、急救及手术治疗。

  骨科汇聚北京天坛医院、无锡市第二人民医院等医院骨科医生,集医疗、科研、预防为一体,以循证医学为依据,以精准医疗为目标,以微创技术为理念,致力于为骨科疾病患者提供卓越、多方面的诊疗服务。凭借多项先进的医疗技术、丰富的临床经验和优质服务,并通过跟三甲医院合作,不断促进骨关节疾病的诊疗朝着专业化、精细化迈进,吸引了市区及周边患者,很多脊椎、关节、创伤等患者都从这里走向康复。

  2018年,骨科通过无锡市医院协会医生组评审,符合无锡市二级医院临床特色专科标准,被评为无锡市二级医院临床特色专科。骨科将努力提高医疗服务质量和技术服务能力,不断提升技术、学术和管理水平,推进新技术的应用,努力打造科室品牌,并带动本院其它专科的发展,为锡城百姓提供更加优质、先进的医疗服务。


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